Какво представлява?
Синдромът на Тарзалния тунел представлява компресия на n. tibialis (тибиалния нерв) в областта на:
➡️ медиалния глезен (вътрешната страна)
Това е аналог на:
carpal tunnel syndrome, но в ходилото.
Нервът преминава през тесен канал (tarsal tunnel), където може да бъде притиснат от:
връзки
сухожилия
оток или други структури.
Причини
Компресия
Най-честата причина:
подуване
възпаление
травма.
Биомеханични фактори
плоско стъпало
неправилна походка.
Други причини
кисти
тумори
варикозни вени
диабет (невропатия).
Симптоми
Основните симптоми включват:
парене и болка в ходилото (често медиално)
изтръпване и мравучкане
усещане за „електрически ток“
болка, която се усилва при ходене или стоене
нощна болка.
Характерно:
симптомите се разпространяват към пръстите и свода
често се облекчават при почивка.
Диагнози
Първичен преглед
Оценява се:
-
чувствителността
-
локализацията на болката.
Специфични тестове
-
Tinel’s sign (потупване върху нерва → изтръпване)
-
неврологични тестове.
Образни и функционални изследвания
-
EMG (електромиография)
-
ЯМР (MRI)
-
ултразвук.
Как може да помогне рехабилитацията
При подходящи показания могат да бъдат включени невродинамични упражнения, които подпомагат свободното движение на нерва и намаляват неговото механично дразнене.
Изпълняват се упражнения за възстановяване на нормалния обем на движение в глезенната става и ставите на ходилото, което подпомага по-равномерното разпределение на натоварването
Работи се за укрепване на мускулите на ходилото, глезена и подбедрицата, които подпомагат стабилността на долния крайник и намаляват натоварването върху тарзалния тунел.
Включват се упражнения за баланс, координация и проприоцепция, които подобряват контрола върху движенията и стабилността при ходене.
Анализира се начинът на ходене и натоварване на ходилото, като при необходимост се дават препоръки за подходящи обувки, ортопедични стелки или промени в двигателните навици.
При необходимост могат да бъдат приложени мануални техники за подобряване на подвижността на мускулите, фасциите и меките тъкани около вътрешната част на глезена.
Според индивидуалното състояние могат да бъдат включени подходящи физиотерапевтични методи като част от комплексния възстановителен план.
PhysioPrime
Какво казват нашите клиенти
Често задавани въпроси
Колко време ще продължи възстановяването ми?
Продължителността зависи от вида и тежестта на проблема. След първоначалната оценка ще получите реалистична прогноза и индивидуален план за лечение.
Нужно ли е да нося изследвания?
Ако разполагате с рентгенови снимки, ЯМР, скенер или медицинска документация, е добре да ги донесете. Ако нямате, това не е пречка за първоначалната оценка.
Какво представлява профилактичен преглед
Профилактичният преглед е първата стъпка към по-добро здраве и свободно движение. По време на него нашият специалист извършва подробна оценка на стойката, походката, обхвата на движение, мускулния баланс и функционалното състояние на опорно-двигателния апарат.
Целта е да се открият навреме нарушения, дисбаланси или рискови фактори, които могат да доведат до болка, ограничена подвижност или травми. След прегледа ще получите професионално мнение, индивидуални препоръки и, при необходимост, персонализиран план за профилактика или лечение.