Какво представлява?
Osteitis pubis представлява възпалително състояние на пубисната симфиза (symphysis pubica) и околните структури в предната част на таза.
Пубисната симфиза е фиброхрущялна става, която свързва:
- двете пубисни кости (os pubis)
- служи като стабилизатор на таза при движение.
Състоянието се характеризира с:
- възпаление на костта и ставата
- болка в областта на слабините и таза
- функционални ограничения.
Osteitis pubis е често срещан при:
- футболисти
- бегачи
- спортисти с интензивни ротационни движения.
Причини
Претоварване
Най-честата причина е повтарящо се натоварване на пубисната симфиза.
Често се среща при:
• футбол
• бягане
• спортове с ротационни движения.
Мускулен дисбаланс
• дисбаланс между adductor мускулите и коремната мускулатура
• слабост на core мускулатурата.
Биомеханични фактори
• нестабилност на таза
• неправилна техника на движение.
Травматични причини
• директна травма
• следоперативни промени.
Симптоми
Основните симптоми включват:
• болка в областта на слабините (groin pain)
• болка в предната част на таза
• болка, която може да се разпространява към вътрешната част на бедрата
• болка при ходене, бягане или ритане
• болка при събиране на краката (adduction)
• чувствителност при натиск върху пубисната симфиза
• скованост и намалена подвижност.
При по-тежки случаи:
• болка в покой
• затруднено движение
• намалена спортна активност.
Диагнози
Първичен преглед
Физиотерапевтът оценява:
- локализацията на болката
- стабилността на таза
- функцията на мускулите на таза и бедрата.
Функционални тестове
- болка при adductor squeeze test
- болка при активиране на коремните мускули
- оценка на тазовата стабилност.
Образни изследвания
При необходимост:
- ЯМР (MRI) – най-точен метод
- рентгенография – при хронични случаи
- ултразвук.
Как може да помогне рехабилитацията?
Рехабилитацията при остеит пубис (osteitis pubis) е насочена към намаляване на болката, постепенно възстановяване на силата и контрола в областта на таза и безопасно връщане към ежедневна активност, бягане и спорт.
Състоянието засяга областта на пубисната симфиза и често е свързано с повтарящи се високи натоварвания върху таза и прикрепящата се в тази зона мускулатура. Болката обикновено се усеща около пубисната и слабинната област и може да се провокира при бягане, ритане, смяна на посоката, скачане и други интензивни движения.
В началния етап е важно да бъдат установени дейностите, които значително провокират симптомите.
Рехабилитацията може да включва:
- временно намаляване на тренировъчния обем;
- адаптиране на бягането и спортните натоварвания;
- временно ограничаване на болезнените спринтове и ритници;
- ограничаване на резките промени в посоката;
- запазване на физическа активност в поносим диапазон;
- постепенно увеличаване на натоварването.
Целта не е задължително пълна почивка, а намиране на подходящо ниво на активност, което не поддържа прекомерно дразнене на областта.
PhysioPrime
Какво казват нашите клиенти
Често задавани въпроси
Колко време ще продължи възстановяването ми?
Продължителността зависи от вида и тежестта на проблема. След първоначалната оценка ще получите реалистична прогноза и индивидуален план за лечение.
Нужно ли е да нося изследвания?
Ако разполагате с рентгенови снимки, ЯМР, скенер или медицинска документация, е добре да ги донесете. Ако нямате, това не е пречка за първоначалната оценка.
Какво представлява профилактичен преглед
Профилактичният преглед е първата стъпка към по-добро здраве и свободно движение. По време на него нашият специалист извършва подробна оценка на стойката, походката, обхвата на движение, мускулния баланс и функционалното състояние на опорно-двигателния апарат.
Целта е да се открият навреме нарушения, дисбаланси или рискови фактори, които могат да доведат до болка, ограничена подвижност или травми. След прегледа ще получите професионално мнение, индивидуални препоръки и, при необходимост, персонализиран план за профилактика или лечение.