Какво представлява?
Нестабилността на глезена (Ankle Instability) представлява състояние, при което глезенната става има намалена стабилност и контрол, което води до:
• усещане за „поддаване“ (giving way)
• повтарящи се навяхвания
• нарушена функция.
Различават се два основни типа:
Механична нестабилност
• разхлабени или разкъсани връзки (най-често ATFL и CFL)
• анатомична нестабилност.
Функционална нестабилност
• нарушена проприоцепция
• слаб контрол на мускулите
• липса на координация.
Често състоянието е резултат от:
• повтарящи се навяхвания на глезена.
Причини
Предходни травми
Най-честата причина:
- неправилно лекувани навяхвания
- разкъсване на връзки.
Мускулна слабост
- слабост на перонеалните мускули
- слабост на стабилизаторите.
Нарушена проприоцепция
- загуба на усещане за позиция
- лош баланс.
Биомеханични фактори
- неправилна походка
- анатомични особености.
Симптоми
Основните симптоми включват:
- усещане за нестабилност
- „поддаване“ на глезена
- чести навяхвания
- болка
- подуване
- слабост
- ограничен контрол при движение.
Характерно:
- проблеми при неравен терен
- нестабилност при спорт.
Диагнози
Клиничен преглед
Лекарят оценява:
- стабилността на глезена
- историята на травмите
- мускулния контрол.
Функционални тестове
- Anterior drawer test
- Talar tilt test
- тестове за баланс и координация.
Образни изследвания
При необходимост:
- ЯМР (MRI)
- рентгенография.
Как може да помогне рехабилитацията?
При наличие на ограничение се работи върху нормалния обем на движение на глезена, необходим за правилно ходене и физическа активност.
Особено внимание се обръща на:
- перонеалната мускулатура;
- tibialis anterior и posterior;
- прасците;
- мускулите на ходилото.
Чрез прогресивни упражнения се подобрява способността на мускулатурата да контролира и стабилизира глезена при различни натоварвания.
Това е основна част от рехабилитацията и може да включва:
- стоеж на един крак;
- упражнения върху различни повърхности;
- динамичен баланс;
- контролирани движения и приземявания.
Работи се върху по-бързата и адекватна реакция на мускулатурата при внезапна промяна на позицията или неравна повърхност.
При необходимост се коригират компенсаторните движения и се работи върху правилното стъпване и равномерното натоварване.
Постепенно се включват:
бягане → ускорения → скокове и приземявания → странични движения → промени на посоката → спортно-специфични упражнения.
Редовните упражнения за сила, баланс и проприоцепция са важни за намаляване на риска от повторни травми и развитие на хронична нестабилност.
PhysioPrime
Какво казват нашите клиенти
Често задавани въпроси
Колко време ще продължи възстановяването ми?
Продължителността зависи от вида и тежестта на проблема. След първоначалната оценка ще получите реалистична прогноза и индивидуален план за лечение.
Нужно ли е да нося изследвания?
Ако разполагате с рентгенови снимки, ЯМР, скенер или медицинска документация, е добре да ги донесете. Ако нямате, това не е пречка за първоначалната оценка.
Какво представлява профилактичен преглед
Профилактичният преглед е първата стъпка към по-добро здраве и свободно движение. По време на него нашият специалист извършва подробна оценка на стойката, походката, обхвата на движение, мускулния баланс и функционалното състояние на опорно-двигателния апарат.
Целта е да се открият навреме нарушения, дисбаланси или рискови фактори, които могат да доведат до болка, ограничена подвижност или травми. След прегледа ще получите професионално мнение, индивидуални препоръки и, при необходимост, персонализиран план за профилактика или лечение.