Какво представлява?
Pes Anserine Bursitis представлява възпаление на бурсата, разположена в областта на pes anserinus („гъшата лапа“) – вътрешната част на коляното, където се залавят сухожилията на:
- sartorius
- gracilis
- semitendinosus.
Тази бурса намалява триенето между сухожилията и тибията. При възпаление се появяват:
- болка
- подуване
- ограничена функция.
Състоянието е често при:
- спортисти
- хора с дегенеративни промени
- хора с неправилна биомеханика.
Причини
Претоварване
Най-честата причина:
- повтарящо се натоварване на коляното.
Мускулен дисбаланс
- слабост на quadriceps
- стегнати hamstrings.
Биомеханични фактори
- valgus позиция на коляното
- плоско стъпало
- неправилна походка.
Други фактори
- наднормено тегло
- артрит на коляното
- диабет.
Симптоми
Основните симптоми включват:
• болка от вътрешната страна на коляното (под ставната линия)
• болка при изкачване или слизане по стълби
• болка при ставане от седнало положение
• чувствителност при натиск
• подуване
• скованост.
Характерно:
• болката е локализирана 2–5 cm под медиалната част на коляното
• може да се засилва при натоварване.
Диагнози
Първичен преглед
Лекарят или физиотерапевтът оценява:
• локализацията на болката
• чувствителността
• функцията на коляното.
Функционални тестове
• болка при сгъване на коляното срещу съпротивление
• болка при палпация на pes anserinus.
Образни изследвания
При необходимост:
• ултразвук
• ЯМР (MRI).
Как може да помогне рехабилитацията?
Рехабилитацията при пес ансерин бурсит (Pes Anserine Bursitis) е насочена към намаляване на болката от вътрешната страна на коляното, контрол на натоварването и подобряване на силата и функцията на долния крайник.
Временно се адаптират дейностите, които засилват симптомите, като продължително ходене, бягане, клякане и често изкачване на стълби.
При наличие на ограничения се работи върху подвижността на:
- коляното;
- тазобедрената става;
- глезена;
- околната мускулатура.
Постепенно се включват упражнения за:
- квадрицепса;
- задната бедрена мускулатура;
- аддукторите;
- седалищните мускули.
Целта е по-добро разпределение на натоварването върху коляното.
Работи се върху правилния контрол на долния крайник при ходене, клякане, ставане и изкачване на стълби.
Упражненията за баланс и проприоцепция подпомагат стабилността на коляното и контрола при движение.
При подходящи показания могат да се използват като допълнение за намаляване на болката и мускулното напрежение и улесняване на активните упражнения.
Натоварването постепенно се увеличава до комфортно ходене, стълби и останалите ежедневни движения.
При спортуващи пациенти постепенно се преминава към:
ходене → леко бягане → увеличаване на дистанцията → по-интензивно бягане → спортно-специфични упражнения.
Поддържането на добра мускулна сила, подвижност и контрол на долния крайник и постепенното увеличаване на натоварването могат да намалят риска от повторно раздразнение.
Основната цел на рехабилитацията е да намали симптомите и постепенно да възстанови нормалната функция и толерантността на коляното към натоварване.
PhysioPrime
Какво казват нашите клиенти
Често задавани въпроси
Колко време ще продължи възстановяването ми?
Продължителността зависи от вида и тежестта на проблема. След първоначалната оценка ще получите реалистична прогноза и индивидуален план за лечение.
Нужно ли е да нося изследвания?
Ако разполагате с рентгенови снимки, ЯМР, скенер или медицинска документация, е добре да ги донесете. Ако нямате, това не е пречка за първоначалната оценка.
Какво представлява профилактичен преглед
Профилактичният преглед е първата стъпка към по-добро здраве и свободно движение. По време на него нашият специалист извършва подробна оценка на стойката, походката, обхвата на движение, мускулния баланс и функционалното състояние на опорно-двигателния апарат.
Целта е да се открият навреме нарушения, дисбаланси или рискови фактори, които могат да доведат до болка, ограничена подвижност или травми. След прегледа ще получите професионално мнение, индивидуални препоръки и, при необходимост, персонализиран план за профилактика или лечение.