Какво представлява?
Posterior tibial tendonitis представлява възпаление или дегенерация на сухожилието на m. tibialis posterior, което:
преминава зад вътрешния глезен (medial malleolus)
се залавя за navicular и медиалните кости на ходилото
Основна функция:
поддържа медиалния свод (arch)
стабилизира ходилото при ходене.
⚠️ Това състояние може да прогресира до:
➡️ Posterior Tibial Tendon Dysfunction (PTTD) → „паднал свод“ (flatfoot)
Причини
Претоварване
Най-честата причина:
продължително ходене/бягане
спорт.
Биомеханични фактори
плоско стъпало
неправилна походка.
Мускулен дисбаланс
слабост на стабилизаторите
стегнати мускули.
Рискови фактори
наднормено тегло
неподходящи обувки
възраст.
Симптоми
Основните симптоми включват:
болка от вътрешната страна на глезена и ходилото
подуване
чувствителност по хода на сухожилието
болка при ходене или бягане
отслабване на свода.
Характерно:
болка при standing on toes (повдигане на пръсти)
постепенно „срутване“ на свода.
Диагнози
-
Първичен преглед
Оценява се:
-
медиалната болка
-
функцията на сухожилието
-
позицията на ходилото.
Функционални тестове
-
single-leg heel raise (често болезнен/невъзможен)
-
наблюдение на свода.
Образни изследвания
При нужда:
-
ултразвук
-
ЯМР (MRI).
ЯМР (MRI).
-
Как може да помогне рехабилитацията
Прилагат се специализирани упражнения с постепенно увеличаване на натоварването, които подпомагат възстановяването и адаптацията на сухожилието към ежедневните и спортните натоварвания.
Работи се за укрепване на задния тибиален мускул, мускулите на ходилото и подбедрицата, които имат важна роля за поддържането на надлъжния свод и стабилността на стъпалото.
Изпълняват се упражнения за възстановяване на нормалния обем на движение и подобряване на функцията на ставите на ходилото и глезена.
Включват се упражнения за подобряване на координацията, стабилността и нервно-мускулния контрол, които намаляват риска от повторно претоварване.
Анализира се походката и начинът на натоварване на ходилото, като при необходимост се дават препоръки за промени в двигателните навици и използване на подходящи ортопедични средства.
При необходимост могат да бъдат приложени мануални техники за подобряване на подвижността на мускулите, фасциите и сухожилията около глезена и ходилото.
Според индивидуалното състояние могат да бъдат включени подходящи физиотерапевтични методи като част от комплексния възстановителен план.
PhysioPrime
Какво казват нашите клиенти
Често задавани въпроси
Колко време ще продължи възстановяването ми?
Продължителността зависи от вида и тежестта на проблема. След първоначалната оценка ще получите реалистична прогноза и индивидуален план за лечение.
Нужно ли е да нося изследвания?
Ако разполагате с рентгенови снимки, ЯМР, скенер или медицинска документация, е добре да ги донесете. Ако нямате, това не е пречка за първоначалната оценка.
Какво представлява профилактичен преглед
Профилактичният преглед е първата стъпка към по-добро здраве и свободно движение. По време на него нашият специалист извършва подробна оценка на стойката, походката, обхвата на движение, мускулния баланс и функционалното състояние на опорно-двигателния апарат.
Целта е да се открият навреме нарушения, дисбаланси или рискови фактори, които могат да доведат до болка, ограничена подвижност или травми. След прегледа ще получите професионално мнение, индивидуални препоръки и, при необходимост, персонализиран план за профилактика или лечение.