Пишете ни

physioprimebg@gmail.com

Какво представлява?

Разтежение на рамото (Shoulder Strain) представлява увреждане на мускулите или сухожилията, които участват в движението и стабилизацията на раменната става. Разтежението възниква, когато мускулните влакна или сухожилията се преразтегнат или частично/напълно се разкъсат вследствие на прекомерно натоварване или внезапно движение.

В областта на рамото най-често се засягат мускулите на ротаторния маншон (rotator cuff), които стабилизират раменната става и участват в движенията на ръката. Тези мускули включват:

  • Supraspinatus
  • Infraspinatus
  • Teres minor
  • Subscapularis

Разтежението може да се случи при спортни дейности, повтарящи се движения над глава, тежко физическо натоварване или внезапно издърпване на ръката.

Според тежестта си разтежението се разделя на три степени:

I степен – леко разтягане на мускулните влакна
II степен – частично разкъсване на мускул или сухожилие
III степен – пълно разкъсване на мускула или сухожилието.

Причини

Разтежението на рамото най-често се причинява от прекомерно натоварване на мускулите или внезапно движение.

Травматични причини
  • внезапно повдигане на тежък предмет
  • рязко движение на ръката
  • спортни травми
  • падане върху ръката.
Претоварване
  • повтарящи се движения над глава
  • спортове като тенис, плуване, волейбол и бейзбол
  • продължителна работа над глава.
Рискови фактори
  • слабост на мускулите на ротаторния маншон
  • лоша техника при спорт
  • липса на загрявка преди физическа активност
  • мускулен дисбаланс в рамото.

Симптоми

Симптомите могат да варират според тежестта на травмата.

Най-често се наблюдават:

  • болка в рамото
  • болка при движение на ръката
  • мускулна слабост
  • ограничен обхват на движение
  • чувствителност при натиск
  • мускулен спазъм
  • подуване или възпаление
  • понякога хематом (синина).

При по-тежки разкъсвания може да се наблюдава значителна слабост и невъзможност за повдигане на ръката.

Диагнози

 Клиничен преглед

Лекарят или физиотерапевтът оценява:

  • локализацията на болката
  • силата на мускулите на рамото
  • обхвата на движение
  • наличие на възпаление.
 Функционални тестове

Използват се специални тестове за оценка на мускулите на ротаторния маншон:

  • Jobe’s test (supraspinatus)
  • External rotation test (infraspinatus)
  • Lift-off test (subscapularis)
  • Hornblower sign (teres minor).
 Образни изследвания

При съмнение за по-сериозна травма могат да се използват:

  • ултразвук
  • ЯМР (MRI) – за диагностика на мускулни или сухожилни разкъсвания
  • рентгенография – за изключване на костна травма.

Как може да помогне рехабилитацията?

  • Рехабилитацията при навяхване на рамото има важна роля за възстановяването на нормалната функция на раменния комплекс след увреждане или преразтягане на меките тъкани и връзковия апарат. Основните цели са намаляване на болката, постепенно възстановяване на подвижността, силата, стабилността и контрола на рамото, както и безопасно връщане към ежедневни и спортни дейности.

    Програмата се определя индивидуално според тежестта и вида на травмата, засегнатите структури, симптомите и функционалното състояние на пациента.

В началния етап терапията е насочена към успокояване на симптомите и предпазване на увредените структури от допълнително натоварване.

Рехабилитацията може да включва:

  • адаптиране на движенията и натоварването;
  • подходящи позиции за намаляване на дискомфорта;
  • леки и контролирани движения според състоянието;
  • постепенно увеличаване на активността;
  • физиотерапевтични средства при подходящи показания.

Целта е рамото да бъде защитено, без да се допуска ненужно продължително обездвижване, когато такова не е медицински необходимо.

След травма често се наблюдават скованост, ограничено повдигане на ръката и затруднение при движения над главата или зад гърба.

Постепенно могат да бъдат включени:

  • пасивни и активно подпомогнати движения;
  • активни упражнения;
  • упражнения за обхвата на движение;
  • разтягания при подходящи показания;
  • упражнения за подвижността на лопатката и гръдния отдел.

Натоварването се увеличава постепенно, без агресивно провокиране на болка.

 

Нормалното движение на рамото зависи не само от самата раменна става, но и от правилното движение и контрол на лопатката.

Рехабилитацията може да включва упражнения за:

  • контрол на позицията на лопатката;
  • подобряване на координацията между лопатката и рамото;
  • укрепване на стабилизиращата мускулатура;
  • подобряване на движението при повдигане на ръката.

Това е важна част от възстановяването на нормалната механика на целия раменен комплекс.

PhysioPrime

Какво казват нашите клиенти

Често задавани въпроси

Колко време ще продължи възстановяването ми?

Продължителността зависи от вида и тежестта на проблема. След първоначалната оценка ще получите реалистична прогноза и индивидуален план за лечение.

Ако разполагате с рентгенови снимки, ЯМР, скенер или медицинска документация, е добре да ги донесете. Ако нямате, това не е пречка за първоначалната оценка.

Профилактичният преглед е първата стъпка към по-добро здраве и свободно движение. По време на него нашият специалист извършва подробна оценка на стойката, походката, обхвата на движение, мускулния баланс и функционалното състояние на опорно-двигателния апарат.

Целта е да се открият навреме нарушения, дисбаланси или рискови фактори, които могат да доведат до болка, ограничена подвижност или травми. След прегледа ще получите професионално мнение, индивидуални препоръки и, при необходимост, персонализиран план за профилактика или лечение.

Запази час