Разтежение на седалищната мускулатура

Разтежението на седалищната мускулатура представлява увреждане на един или повече от седалищните мускули (голям, среден или малък седалищен мускул), причинено от прекомерно разтягане или внезапно натоварване. В зависимост от тежестта на травмата може да се засегнат отделни мускулни влакна или да настъпи частично или пълно разкъсване на мускула.

Седалищните мускули играят ключова роля за стабилността на таза, движенията на тазобедрената става, ходенето, бягането, скачането и поддържането на правилна стойка. При тяхното увреждане често се появяват болка, намалена сила и затруднения при ежедневни дейности и спорт.

Разтежението на седалищната мускулатура може да възникне вследствие на:

• внезапно ускоряване или спиране при спорт;
• резки движения на тазобедрената става;
• спринтиране или скачане;
• неправилно изпълнение на физически упражнения;
• недостатъчно загряване преди физическа активност;
• мускулна слабост или дисбаланс;
• преумора и претоварване;
• директен удар в областта на седалището;
• ограничена подвижност на тазобедрената става.

Най-често се наблюдават:

• внезапна болка в областта на седалището;
• болка при ходене, изкачване на стълби или бягане;
• чувствителност при натиск върху засегнатия мускул;
• мускулна слабост;
• ограничени движения в тазобедрената става;
• затруднения при изправяне от седнало положение;
• мускулен спазъм;
• подуване или кръвонасядане при по-тежки травми.

Диагнозата се поставя въз основа на:

• подробна анамнеза;
• физикален преглед;
• функционална оценка на движенията;
• палпация на засегнатата мускулатура;
• тестове за мускулна сила и подвижност;
• ехография или магнитно-резонансна томография (ЯМР) при съмнение за по-сериозно мускулно увреждане.

Рехабилитационната програма е насочена към постепенно и безопасно възстановяване на увредените мускулни влакна чрез контролирано натоварване.

Изпълняват се упражнения за възстановяване на движенията в тазобедрената става и таза, като се избягва претоварване на увредения мускул.

Включват се индивидуално подбрани упражнения за укрепване на седалищната мускулатура и подобряване на нейната издръжливост.

Работи се за възстановяване на контрола върху таза и координираната работа между седалищните, коремните и бедрените мускули.

При необходимост се включват упражнения за подобряване на ходенето, качването по стълби, клякането и други ежедневни движения.

При подходящи показания могат да бъдат приложени мануални техники за подобряване на еластичността на околните тъкани и намаляване на мускулното напрежение.

Според индивидуалното състояние могат да бъдат включени подходящи физиотерапевтични методи като част от комплексния възстановителен план.

Натоварването се увеличава постепенно, като програмата се адаптира спрямо възстановяването на мускулната сила, стабилността и функционалните възможности на пациента.