Болест на Бехтерев

Болестта на Бехтерев, известна още като анкилозиращ спондилит, е хронично възпалително ревматично заболяване, което засяга предимно гръбначния стълб и сакроилиачните стави. Продължителното възпаление може да доведе до болка, скованост и постепенно ограничаване на подвижността на гръбначния стълб.

Заболяването най-често започва в млада възраст и се развива постепенно. При част от пациентите освен гръбначния стълб могат да бъдат засегнати и други стави, сухожилия или органи. Ранното диагностициране и своевременното лечение са важни за забавяне на прогресията на заболяването и запазване на добрата физическа функция.

Точната причина за развитието на болестта на Бехтерев не е напълно изяснена. За възникването ѝ могат да допринесат:

• генетична предразположеност (особено наличие на HLA-B27);
• нарушения в имунната система;
• фамилна обремененост;
• фактори на околната среда, които могат да отключат заболяването при предразположени хора.

Най-често се наблюдават:

• болка в кръста с постепенно начало;
• сутрешна скованост, продължаваща повече от 30 минути;
• подобрение на симптомите при движение;
• ограничена подвижност на гръбначния стълб;
• болка в седалищната област;
• намалена подвижност на гръдния кош;
• умора;
• болка и подуване в периферни стави при някои пациенти.

Диагнозата се поставя въз основа на:

• подробна анамнеза;
• физикален преглед;
• функционална оценка на подвижността;
• лабораторни изследвания (възпалителни показатели, HLA-B27 при необходимост);
• рентгенография;
• магнитно-резонансна томография (ЯМР), особено в ранните стадии на заболяването.

Изпълняват се индивидуално подбрани упражнения, които подпомагат поддържането на добрия обем на движение и ограничават развитието на скованост.

Работи се за поддържане на правилна стойка и намаляване на риска от развитие на изразени деформации на гръбначния стълб.

Включват се упражнения за укрепване на мускулите, които подпомагат стабилността на гръбначния стълб и правилната стойка.

При намалена подвижност на гръдния кош могат да бъдат включени специализирани дихателни упражнения за поддържане на добрата белодробна функция.

При необходимост могат да бъдат приложени мануални техники и подходящи упражнения за подобряване на подвижността и намаляване на усещането за скованост.

При наличие на болка могат да бъдат включени подходящи физиотерапевтични методи като част от комплексния терапевтичен подход.

Пациентът получава препоръки за подходяща физическа активност, упражнения и ежедневни навици, които подпомагат дългосрочното поддържане на функцията.

Болестта на Бехтерев е хронично заболяване, което изисква продължително проследяване и комплексен подход. Рехабилитацията не може да излекува заболяването, но е ключова за поддържане на подвижността, намаляване на сковаността и подобряване на качеството на живот.