Плексит

Плекситът представлява възпаление или увреждане на нервен сплит (плексус) – мрежа от нерви, която предава сигнали между гръбначния мозък и крайниците. Най-често се засяга брахиалният плексус, който инервира рамото, ръката и дланта. В зависимост от степента и мястото на увреждането могат да се появят болка, мускулна слабост, изтръпване, нарушена чувствителност и затруднения при извършване на ежедневни движения.

Плекситът може да възникне внезапно или постепенно и да засегне един или няколко нерва от нервния сплит. Ранната диагностика и своевременното лечение са от съществено значение за възстановяването на нервната функция.

Плекситът може да се развие вследствие на:

• травма на рамото или шията;
• продължително притискане на нервния сплит;
• възпалителни процеси;
• вирусни или бактериални инфекции;
• автоимунни заболявания;
• усложнения след хирургична интервенция;
• прекомерно физическо натоварване;

Симптомите зависят от засегнатия нервен сплит и степента на увреждане.

Най-често се наблюдават:

• силна болка в рамото, шията или ръката;
• изтръпване и мравучкане;
• намалена чувствителност;
• мускулна слабост;
• затруднено повдигане или движение на ръката;
• намалена сила на захвата;
• мускулна атрофия при продължително увреждане;
• ограничена функционалност на крайника.

Диагнозата се поставя въз основа на:

• подробна анамнеза;
• физикален и неврологичен преглед;
• функционална оценка на движенията и мускулната сила;
• електромиография (ЕМГ) и изследване на нервната проводимост;
• магнитно-резонансна томография (ЯМР) или други образни изследвания при необходимост.

Чрез специализирани упражнения се стимулира възстановяването на движенията и координацията на засегнатия крайник.

Постепенно се включват упражнения за възстановяване на силата и издръжливостта на отслабените мускули.

Използват се техники и упражнения за запазване или възстановяване на нормалния обем на движение в рамото, лакътя, китката и пръстите.

При подходящи показания могат да бъдат включени упражнения и методи, насочени към подпомагане на нервната функция и подобряване на чувствителността.

При необходимост могат да бъдат приложени физиотерапевтични методи като част от комплексния рехабилитационен план с цел подпомагане на възстановителния процес.

При засягане на ръката могат да бъдат включени упражнения за подобряване на прецизните движения, координацията и силата на захвата.

Рехабилитационният план се адаптира според възстановяването на нервната проводимост, мускулната сила и функционалните възможности на пациента.