Латерален Колатерален Лигамент (LCL)

LCL (Lateral Collateral Ligament) е връзка, разположена от външната (латералната) страна на коляното, която свързва:

• бедрената кост (femur)
• фибулата (fibula).

Основната ѝ функция е:

• стабилизиране на коляното срещу varus натоварване (навън)
• подпомагане на стабилността при странични движения.

LCL injury представлява:

• разтягане
• частично разкъсване
• пълно разкъсване на връзката.

Това увреждане е по-рядко от MCL, но често се среща в комбинация с други травми на коляното.

Директна травма

Най-честата причина:

• удар от вътрешната страна на коляното.

Спортни травми

• футбол
• ски
• контактни спортове.

Ротационни движения

• усукване на коляното
• внезапна смяна на посока.

Основните симптоми включват:

• болка от външната страна на коляното
• подуване
• чувствителност при натиск
• нестабилност на коляното
• чувство за „поддаване“
• затруднено движение.

При по-тежки случаи:

• силна нестабилност
• ограничен обхват на движение.

Клиничен преглед

Лекарят оценява:

• локализацията на болката

• стабилността на коляното

• обхвата на движение.

Функционални тестове

Основен тест:

• Varus stress test – оценява стабилността на LCL.

Образни изследвания

При необходимост:

• ЯМР (MRI) – най-точен метод

• рентгенография.

Рехабилитацията при увреждане на латералния колатерален лигамент (LCL) е насочена към намаляване на болката и отока, възстановяване на подвижността и подобряване на стабилността на коляното.

В началния период се адаптира натоварването и се ограничават движенията, които поставят прекомерен стрес върху външната страна на коляното.

Постепенно се възстановяват сгъването и разгъването на коляното, като се избягва ненужно напрежение върху увредената връзка.

Работи се върху:

• квадрицепса;
• задната бедрена мускулатура;
• седалищните мускули;
• мускулатурата на подбедрицата.

Включват се упражнения за по-добър контрол на коляното при ходене, клякане, стълби и натоварване на един крак.

Упражненията за баланс и нервно-мускулен контрол подпомагат възстановяването на динамичната стабилност на коляното.

Постепенно се работи за равномерно натоварване на двата крайника и нормализиране на походката.

При достатъчно възстановена сила и стабилност се преминава към:

бягане → странични движения → ускорения → промени на посоката → скокове → спортно-специфични упражнения.

Поддържането на добра мускулна сила, баланс и контрол на долния крайник подпомага безопасното връщане към физическа активност.

Основната цел на рехабилитацията е да възстанови стабилността, силата и нормалната функция на коляното и постепенно да върне пациента към ежедневните и спортните активности.