Медиален Колатерален Лигамент (MCL)

MCL (Medial Collateral Ligament) е връзка, разположена от вътрешната (медиалната) страна на коляното, която свързва:

• бедрената кост (femur)
• тибията (tibia).

Основната ѝ функция е:

• стабилизиране на коляното срещу valgus натоварване (навътре)
• подпомагане на стабилността при движение.

MCL injury представлява:

• разтягане
• частично разкъсване
• пълно разкъсване на връзката.

Това е едно от най-честите лигаментни увреждания на коляното.

Директна травма

Най-честата причина:

• удар от външната страна на коляното.

Спортни травми

Често се среща при:

• футбол
• ски
• баскетбол.

Ротационни движения

• усукване на коляното
• рязка смяна на посока.

Основните симптоми включват:

• болка от вътрешната страна на коляното

• подуване

• чувствителност при натиск

• нестабилност на коляното

• болка при движение

• затруднено ходене.

При по-тежки случаи:

• силна болка

• значителна нестабилност

• ограничен обхват на движение.

Клиничен преглед

Лекарят оценява:

• локализацията на болката

• стабилността на коляното

• обхвата на движение.

Функционални тестове

Основен тест:

• Valgus stress test – оценява стабилността на MCL.

Образни изследвания

При необходимост:

• ЯМР (MRI) – най-точен метод

• рентгенография – за изключване на фрактури.

Рехабилитацията при увреждане на медиалния колатерален лигамент (MCL) е насочена към намаляване на болката и отока, възстановяване на подвижността и постепенно връщане на стабилността и силата на коляното.

В началния етап се адаптира натоварването и се избягват движения, които поставят прекомерен стрес върху вътрешната страна на коляното.

Постепенно се работи върху пълното разгъване и сгъване на коляното, без излишно натоварване на увредената връзка.

Включват се упражнения за:

• квадрицепса;
• задната бедрена мускулатура;
• седалищните мускули;
• прасците.

Упражненията постепенно подобряват контрола на коляното при ходене, клякане, стълби и движения на един крак.

Включват се упражнения за баланс и нервно-мускулен контрол, които подпомагат стабилността на коляното при движение.

Работи се върху равномерното натоварване на крайниците и постепенното възстановяване на нормална походка без накуцване.

При по-късен етап се включват:

бягане → ускорения → странични движения → промени на посоката → скокове → спортно-специфични упражнения.

Поддържането на добра сила, баланс и контрол на долния крайник подпомага безопасното връщане към по-високи натоварвания.

Основната цел на рехабилитацията е да възстанови стабилността, силата и функцията на коляното, така че пациентът постепенно да се върне към ежедневните дейности и спорта.